編集部先生のクリニックで行っているワキガ治療はどんな施術ですか？

先　生当院のワキガ治療は、直視下反転剪除法（ちょくしかはんてんせんじょほう）という施術を行っています。ワキのシワに沿って、目立たない所を2〜3cm前後だけ切開します。その皮膚を裏返しにして、医師が直接目で確認しながらニオイの元となるアポクリン腺と汗の穴となるエクリン腺を直接取り除いていく方法です。

編集部むむむっ？ スミマセン…イメージが掴めないのですが、どういうことないのでしょうか？

先　生私たちの皮膚は、皮を1枚めくるとその裏に小さな粒々が付いています。この粒々状なのが汗腺で、周りを毛細血管で囲んでいるので赤い色をしています。イクラとタラコの中間くらいの大きさの粒々が付いている…といったらイメージがつきやすいでしょうか。肌をよく観察すると赤いポツポツが見えますね。あれは、汗腺が透けているのです。その粒々のひとつひとつを見ながら切除するので、取り残しや再発もほとんどなく、強いニオイにも対応できます。

編集部（実際に汗腺の画像を見せていただいて…）こうなっているんですか〜！ 初めて見ました（驚）
でも、こんなに小さい粒々を切っていくのは大変なことですよね？

先　生浅すぎても、深すぎてもいけないので、熟練した技術が必要になりますね。でも、片ワキで30分、両ワキで1時間くらいの施術ですので、皆さんが思っている程の時間はかかりません。手術と聞くと、時間もかかって大掛かりなイメージを持たれがちですが、当院で治療を受けた患者さんの中には「えっ！？ こんなに簡単に終わるの？ 」とビックリされる人も多いくらいです。

編集部先生が行っている直視下反転剪除法は、保険が適用できるということですが…

先　生はい、できますよ！ 美容外科の施術は、自由診療の内容が多いので保険が使えないと思い込んでいる患者さんは多いですよね。しかし、当院で行う直視下反転剪除法は保険が適用できますので、料金面で迷っている方には是非知っていただきたいと思います。この方法で、自由診療であれば片ワキで13〜18万円くらいかかりますが、保険を使えば約2万円程度で済みます。

編集部でも、手術と聞くと痛みが気になります。その点はいかがでしょうか？

先　生 局所麻酔を行いますので、施術中の痛みは感じません。麻酔の針も、とても細いタイプを使用しますので、一瞬だけチクッと感じる程度です。麻酔が切れた後の痛みを気にする患者さんもいらっしゃいますが、これもまた想像しているほどの痛みは感じないと思いますよ。わかりやすく歯の治療に例えるなら、親知らずを抜くくらい…いや、それより楽かもしれません。当院でワキガ治療を受ける患者さんは、下は小学校高学年のお子さんから60代のご年配の方まで幅広い年代の方がお見えになっています。

編集部それでも、どうしても切ることに抵抗があるという場合は、どうしたらよいでしょうか？

先　生 自由診療ですが、ボトックス注入という施術があります。シワ対策などでよく出てくるあのボトックスです。ボトックスには、筋肉を抑制する作用があります。実は、汗も筋肉の収縮によってピュッ！ と出てくるのですが、その筋肉の動きを抑えることで汗の分泌を減らすという方法です。治療は1回5分程度で、効果は約6ケ月間くらい。汗腺は、そのまま残っているので定期的な注入が必要になります。メスを入れる施術、入れない施術という選択肢として捉えてみてください。

編集部直視下反転剪除法を行った術後は、どのような流れなのですか？

先　生 とても小さいですが一応キズがありますので、翌日に傷の消毒と経過を見ます。オペ後3日間は包帯で保護していただき、約1週間〜10日後に抜糸という流れになります。抜糸後からは、入浴が可能です。とはいえ、手術翌日から会社や学校へ行けますし、いつもと変わらない生活を送っていただけます。
その後もご希望に応じて、1週間ごとの検診や1ケ月後の検診を行いますし、何度でもお受けすることができます。一般的に、1ケ月もするとだいたいキズ跡が目立たなくなりますが、経過を見ながら処方箋などを出したり、術後も責任を持ってアフタフォローを行っています。

編集部キズ跡って本人の肌質なども影響すると思うのですが、その点はいかがですか？

先　生 確かに、患者さんそれぞれの肌質も関係する場合もありますが、キズの縫い方による影響の方が高いと思います。縫い方にもいろいろあって、糸で留めるものやホッチキスみたいなもので留める方法など。当院では、キズ跡にも配慮して、細い糸を使い縫い目も細かくする方法も行っています。一口にキズ跡といっても、ミミズ腫れみたい皮膚が盛り上がってしまったり、色素沈着を起こしてしまったりするケースもあります。施術は多院で行ったけれど、キズ跡が気になる…という患者さんでも、当院でキズの修正を受けることもできますので、お気軽におっしゃってください。